醫用氣體是指醫療方面使用的氣體,有的直接用于,有的用于麻醉,有的用來驅動醫療設備和工具,有的用于醫學試驗和、胚胎培養等。
醫用氣體用途
應用于內外科各科室病房、室、急救、外科手術室、門急診手術室、產房、生殖、各類重癥監護室、血透、病房等。
指標
醫用氧氣保質期:生產日期開始計算為12個月;
醫用氧氣使用壓力:高壓氧倉壓力0.55MPa;床位0.1~0.45MPa。
氣源要求醫用氧氣供應源分類:貯存供給式、生產供應式。
貯存供給式:醫用液氧貯罐、醫用氧焊接熱氣瓶匯流排、醫用氧氣鋼瓶匯流排。
生產供應式:醫用分子篩制氧機。
液氧貯罐:在相應規范的情況下,當液氧貯罐的容積不超過3m3時,與所有使用建筑的火間距可減為10m。當液氧貯罐確需室內布置時,宜設在單獨的房間內,且貯罐的總幾何容積不得超過10m3。
醫用分子篩制氧:在相應規范的情況下,醫用分子篩制氧站好在全年小頻率風向的下風側,空氣質量好;站房不應設置在地下空間或半地下空間;不應與醫用氣體匯流排間設置在同一房間內;應設置獨立的配電柜與電網連接。
醫用匯流排:在相應規范的情況下,匯流排站房不應設置在地下空間或半地下空間,匯流排間應止陽光直射;不應與醫用壓縮空氣、真空匯或醫用分子篩制氧機設置在同一房間內,應設置庫房。
注意事項液氧:醫用液氧罐容積宜儲備一周或以上用氧,至少不低于3天;醫用液氧罐之間能自動切換,且不得使用電動或氣動閥門,醫用氧氣系統、不間斷連接供氣;醫用液氧貯罐單體容積不應大于5m3,總容積不宜大于20m3。
制氧機:為降低制氧機系統運行功率,可根據制氧機產氧量,多用一備。
匯流排:應急備用氧源應采用氣體鋼瓶匯流排,自動或手動切換。
醫用空氣供應范圍
指標
站房要求
醫用空氣供應源站房位置應近取址,盡量靠近用氣點位多的氣體管道;應有良好的通風,并遠離污染源及廢氣排放口,且不得與負壓真空系統站房建在一起。
注意事項壓縮空氣進氣口應高于地面5m,且與建筑物的門、窗、進排氣口或其它開口的距離不應小于3m;
醫療空氣供應源不得與醫用真空匯、牙科真空匯以及麻醉廢氣排放系統設置在同一房間內;
每臺壓縮機應設置獨立的電源開關及控制回路;
醫療空氣供應源應設置應急備用電源;
醫療空氣系統應設有故障聲光報警裝置,報警指示燈為紅色,且要求在55dB噪聲環境下,在1.5m范圍內應能聽到聲音報警,看到紅色指示燈報警。
醫用真空供應范圍
指標
真空吸引的可調范圍:-0.087MPa~-0.04MPa;
小時增壓率:<0.5;
真空泵噪音范圍:室內應≤80dB(A),室外應≤60dB(A);
負壓報警壓力范圍:>-0.019MPa,<-0.073MPa
排氣口排出的空氣中,數量不得超過500個/m3。
站房要求醫用真空站房的布置應在醫療衛生機構總體設計中統一規劃,其噪音和排放的廢氣、廢水不應對醫療衛生機構及周邊環境造成污染。
醫用真空站房宜布置在地下室,附近應設置廢液處理池及處理設備。
醫用真空供應源站房應近于用氣點設置。
醫用真空匯應設置應急備用電源。
注意事項醫用真空負壓機屬于II內,選擇時具備注冊證;
使用液環式真空泵注意事項:真空泵排水應GB18466-2005《醫療機構水污染物排放標準》要求;
真空泵排放管接至室外地點,并經過濾器處理后排放。
其它醫用氣體供應范圍
醫療衛生機構應根據醫療需求及醫用氮氣、醫用二氧化碳、醫用氧化亞氮等的供應情況設置氣體供應源,并宜設置一周及以上,且至少不低于3d的用氣或儲備量。
氣體匯流排供應源的醫用氣瓶宜設置為數量相同的兩組,并應能自動切換使用。每組氣瓶均應大用氣量。
醫用氮氣、醫用二氧化碳、醫用氧化亞氮、醫用混合氣體供應源,均應設置排氣放散管,且應引出至室外處。
站房要求
匯流排站房不應設置在地下空間或半地下空間,匯流排間應止陽光直射。
匯流排間控制的室溫應為10~38攝氏度。
醫用氣體匯流排間不應與醫用空氣壓縮機、真空匯或醫用分子篩制氧機設置在同一房間內。
注意事項匯流排間應通風良好。匯流排間的氣體放散管應引至室外處,放散管口應高出地面至少4.5米。
笑氣匯流排間的電氣設備(燈、開關、排風扇燈)應采用爆型。
匯流排間一般應配220v交流電源。
室內通道的凈寬度由氣瓶運輸方式確定,宜為1.5米。
匯流排間應設出口。
匯流排間應設置止瓶倒的措施。
每個匯流排間的氣瓶總數不得超過20瓶。
選用醫用氣體管材時應遵循以下原則:
除牙科真空和麻醉或呼吸廢氣管道外,其余醫用氣體管道應采用無縫銅管或無縫不銹鋼管;
牙科真空和麻醉或呼吸廢氣管道可采用無縫銅管、無縫不銹鋼管、焊接不銹鋼管以及PPR管、UPVC管等非金屬管道;
管材壁厚應經強度與壽命計算確定,應管道的設計年限不小于30年;
氣體閥門選用:
氧氣管道工作壓力大于0.1MPa,閥門嚴禁采用閘閥。氧氣、壓縮空氣、二氧化碳、氮氣、笑氣閥門宜采用球閥,閥體采用不銹鋼或者銅基合金等。真空吸引管道采用球閥或截止閥。
管道要求:
醫用氣體管道、閥門及儀表安裝前應清洗內部并進行脫脂處理,用無油壓縮空氣或氮氣吹除干凈(真空吸引管道除外),吹掃壓力不的超過管道的設計壓力,流速不宜小于20m/s,吹掃至管道出口無鐵銹、焊渣及其他雜質等為合格。無縫不銹鋼管、管件潔凈度應內表面碳的殘留物不超過20mg/m,性殘留。
氣體終端醫用氣體用氣點應根據《醫用氣體工程規范》(GB50751-2012)“附錄A醫用氣體終端組件的設置要求”進行配置。
醫用氣體終端常采用插拔式快速自封接頭的形式,由一個氣體插頭和一個自封插座組成,具備誤插拔功能。使用時,將終端插頭插入自封插座內,隨即頂開插座中的止回閥,使醫用氣體從插座和插頭的內腔通過,一旦拔出終端插頭,閥座中的彈性元件將使止回閥復位,阻止氣體通過。
醫用氣體終端制式很多,常見的有:美標氣體終端、英標氣體終端、德標氣體終端、法標氣體終端及日標氣體終端等。無論何種制式的終端,均會采用不同位置的定位銷或不同形狀、大小的插口、其標志規范規定,以止氣體接頭的誤插。
按其使用氣體的種類可分為醫療空氣、器械空氣、醫用真空、醫用氧氣、醫用二氧化碳、醫用氮氣、醫用氧化亞氮、麻醉廢棄等終端組件,終端組件通常應包括終端插座、終端止回閥、終端維護閥、終端底座四部分。